SOP-CLIN-01: Custodia y Registro de Estupefacientes
Este Procedimiento Operativo Estándar (SOP) establece los pasos obligatorios para la recepción, custodia y dispensación de sustancias estupefacientes y medicamentos de especial control, garantizando el cumplimiento estricto de la legislación sanitaria vigente.
1. Objetivo y Responsables
- Objetivo: Asegurar la trazabilidad total de los medicamentos estupefacientes, evitar desviaciones de stock y cumplir con el registro obligatorio en el Libro Recetario.
- Responsable de Custodia: Turon (como farmacéutica adjunta responsable de estupefacientes).
- Responsable de Apoyo: La Coordinadora (Vanessa) en caso de ausencia.
2. Medidas de Seguridad y Custodia
- Ubicación: Todos los medicamentos estupefacientes y psicótropos de alta concentración deben almacenarse bajo llave en el armario de seguridad blindado situado en la rebotica.
- Custodia de Llaves: La llave física del armario de seguridad estará en posesión del farmacéutico adjunto de guardia durante el turno. Al cierre de la farmacia, la llave se guardará en la caja fuerte de administración.
- Prohibición: Queda terminantemente prohibido almacenar medicamentos estupefacientes en cajoneras de venta al público o fuera del armario blindado.
3. Pasos del Procedimiento de Registro y Dispensación
Paso 3.1: Recepción del Pedido de Estupefacientes
- Al recibir la cubeta especial precintada del mayorista, abre y cuenta físicamente los envases en presencia del transportista.
- Compara el stock físico recibido con la factura o albarán detallado de estupefacientes.
- Registra la entrada informáticamente en Farmatic y a continuación abre el Libro Recetario oficial en formato digital o físico para anotar la entrada de lotes y unidades recibidas.
- Introduce de inmediato la mercancía en el armario blindado y ciérralo con llave.
Paso 3.2: Dispensación y Validación de Recetas
- Identificación: Solicita siempre el DNI o pasaporte físico de la persona que retira el estupefaciente (sea el paciente o un familiar).
- Receta Médica: Valida que la receta cumple con los requisitos oficiales de estupefacientes (código de barras de receta oficial de estupefacientes, datos de médico prescriptor y firma manuscrita o visado digital de seguros).
- Registro de Salida:
- Anota la salida en el Libro Recetario asociando los datos del paciente (nombre y DNI) y del prescriptor.
- Realiza la descarga electrónica del lote correspondiente en la receta digital.
Paso 3.3: Arqueo y Control Trimestral
- Turon realizará una comprobación semanal del stock físico frente al Libro Recetario para detectar cualquier descuadre de forma precoz.
- Cada trimestre se emitirá la declaración obligatoria de estupefacientes a la Consejería de Sanidad.